Лечение рака прямой кишки в ИЗРАИЛЕ

Злокачественные опухоли иногда вырабатывают вещества под названием “опухолевые маркеры”, уровень которых можно измерить по итогам анализа крови. Уровень маркера под названием “раково-эмбриональный антиген (РЭА)” часто превышает норму у больных колоректальным раком. Анализ на РЭА особенно полезен в качестве средства мониторинга вашей реакции на лечение.

Этот анализ позволяет измерить уровни различных химических веществ. Патологические уровни некоторых веществ свидетельствуют о распространении рака в печень. По итогам биохимического анализа крови можно выявить нарушения со стороны и других внутренних органов – например, почек.

Данная технология визуализации помогает обнаружить признаки распространения рака в другие органы, включая печень и легкие.

МРТ – это способ получить подробное изображение мышц и других тканей, расположенных вокруг опухоли прямой кишки. На снимке МРТ также просматриваются лимфатические узлы, находящиеся рядом с прямой кишкой, и различные слои тканей в ее стенке.

Эту сфинктерсохраняющую процедуру назначают в тех случаях, когда опухоль находится на расстоянии как минимум 1 сантиметра от верхушки анального сфинктера. Хирург удаляет всю прямую кишку и столько окружающих тканей, сколько требуется для достижения чистоты краев. Затем оставшийся конец толстой кишки либо подсоединяют напрямую к анусу, либо используют для формирования резервуара.

Это сфинктерсохраняющая операция, показанная при злокачественных опухолях в верхней части прямой кишки. Хирург удаляет опухоль и фрагмент окружающих ее здоровых тканей, оставляя нижнюю часть пораженного органа. Конец толстого кишечника присоединяют к оставшемуся сегменту прямой кишки.

Локальная эксцизия – это удаление опухоли вместе с краем здоровой ткани и фрагментом стенки прямой кишки, расположенным под опухолью. Эта хирургическая техника рекомендована только при раке прямой кишки первой стадии. Опухоль должна быть достаточно маленькой, а результаты биопсии должны указывать на низкую вероятность распространения или рецидива рака.

В отличие от прочих процедур, локальная эксцизия не требует удаления лимфоузлов. Вместо этого специалисты исследуют извлеченные ткани в лаборатории и проверяют их на признаки более позднего рака. Если результаты исследования свидетельствуют о более тяжелом заболевании, пациенту назначают стандартную операцию.

При раке прямой кишки на фоне болезни Крона, язвенного колита или наследственной предрасположенности к колоректальному раку пациенту требуется более обширная операция, чем те, что представлены в данной статье. Кроме того, больным в таких случаях обязательно назначают пред- или послеоперационную химиотерапию.

За последние несколько десятилетий радиологи-онкологи медицинского центра Шиба не только ввели в медицинскую практику, но и усовершенствовали метод ИОЛТ. Радиолог-онколог проводит ИОЛТ во время операции по удалению опухоли прямой кишки.

Суть процедуры состоит в однократном, высокодозном облучении опухолевого ложа до того, как хирурги зашьют живот пациента. Высокоточное наведение луча и применение противорадиационных защитных средств предотвращает повреждение ближайших органов в результате облучения. Основная цель процедуры заключается в том, чтобы снизить риск рецидива рака в тех случаях, когда хирургу не удается удалить оптимальный объем здоровых тканей, окружающих опухоль. ИОЛТ применяется в лечении распространенного и рецидивирующего колоректального рака.

В ходе минимально инвазивной (лапароскопической) операции хирург делает несколько маленьких разрезов в животе пациента. Используя специальные инструменты и камеру, врач удаляет опухоль прямой кишки через эти разрезы. Эксперты по колоректальной хирургии, работающие в медицинском центре Шиба, одними из первых начали применять метод лапароскопического удаления опухолей прямой и толстой кишки.

Во время роботизированной операции хирург сидит за консолью и дистанционно управляет высокотехнологичными хирургическими инструментами. Благодаря использованию роботизированной системы врач легко манипулирует инструментами в ограниченном пространстве и хорошо видит все, что происходит в операционном поле.

Центр роботизированной колоректальной хирургии в медицинском центре Шиба является одним из крупнейших учреждений подобного рода. Применение роботизированных систем позволило врачам достичь отличных результатов в хирургическом лечении тяжелых онкологических патологий прямой кишки с множественными поражениями органов и структур малого таза.

Протонная терапия – это одна из новейших техник лучевой терапии. Клиника Шиба предлагает лечиться по инновационной методике. Протонную терапию традиционно назначают детям, молодым взрослым и пациентам со злокачественными опухолями, расположенными вблизи жизненно важных органов и структур. Программа лечения включает протонную терапию с модулированной интенсивностью и узким пучком излучения, позволяющим радиологам-онкологам уничтожать злокачественные клетки без вреда для здоровых тканей.

Помимо химиотерапии, людям с раком прямой кишки IV стадии могут назначить одно из трех лекарств, недавно получивших одобрение управления Израиля по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Так называемые биологические препараты воздействуют на особенности злокачественных клеток, обеспечивающие их беспорядочный рост. Исследователи доказали, что добавление биологического препарата к стандартной химиотерапии способствует усилению реакции на лечение со стороны определенных опухолей прямой и толстой кишки. Терапия, подразумевающая применение биологических препаратов, называется таргетной терапией

Управление Израиля по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов разрешило применять следующие лекарства от колоректального рака IV стадии:

• бевацизумаб (Авастин);
• цетуксимаб (Эрбитукс);
• панитумумаб (Вектибикс).

Паллиативная терапия предназначена для облегчения боли и других симптомов тяжелого заболевания. Специалисты по паллиативной терапии сотрудничают с пациентом, егои близкими и другими врачами с тем, чтобы обеспечить дополнительную поддержку во время лечения рака.

В качестве примера паллиативной процедуры можно привести операцию по устранению обструкции в прямой кишке. Цель подобных операций состоит в улучшении состояния пациента.

Паллиативную терапию предлагают врачи, медсестры и другие сертифицированные специалисты. Все поддерживающие процедуры направлены на повышение качества жизни онкобольных и их близких. Паллиативная терапия проводится параллельно с традиционным лечением.