Лечение саркомы в ИЗРАИЛЕ

Этот метод позволяет получать изображение не только костей, но и окружающих тканей, поэтому он часто используются для первичной диагностики сарком мягких тканей. Современные томографы, которыми оснащено отделение визуализации медцентра Шиба, дает возможность получить изображение с очень высоким разрешением. В некоторых случаях качество изображения может быть улучшено с помощью введения контрастного вещества. В Израиле для этого используется гадолиний. В отличие от йода, это вещество не вызывает аллергических реакций.

Метод использует рентгеновские лучи, которые исходят одновременно из нескольких точек и проходят сквозь ткани организма. Специальная программа позволяет преобразовать тонкие срезы в трехмерное изображение. Таким образом, этот метод дает возможность получить полную информацию о размере, форме и местонахождении опухоли.

Перед тестированием пациенту может быть выполнена инъекция контрастного вещества – йода. Он окрашивает определенные участки и делает более четким их изображение при сканировании.

Метод используется для оценки распространения злокачественной опухоли по организму. Перед проверкой пациенту вводится радиоактивное вещество – обычно это бывает фтордекзоксиглюкоза. Он особым образом связывается с тканями, обладающими повышенным метаболизмом, к которым относятся и ткани злокачественных опухолей. На полученных изображениях участки, где накапливается препарат, светятся. Это позволяет безошибочно определить размеры и расположение первичного очага опухоли и ее метастазов.

Для большей точности израильские специалисты одновременно с ПЭТ выполняют компьютерную томографию, на которой отчетливо видны анатомические структуры организма.

Это исследование представляет собой забор ткани опухоли. Обычно он выполняется с помощью специальной полой иглы. В ходе обработки из образца получают очень тонкий срез ткани, позволяющий изучить ее структуру. После специального окрашивания патолог изучает ткань под микроскопом и определяет, является она доброкачественной или злокачественной, и если злокачественной – то каков ее тип.

Обычно биопсия проводится под контролем компьютерной томографии, под местной анестезией.

Мощные рентгеновские лучи, направленные на опухоль, уничтожают раковые клетки или замедляют рост новообразования. Лучевую терапию назначают до или после операции, так как облучение снижает риск рецидива патологии. Решение о назначении лучевой терапии принимается на основании типа саркомы, ее местонахождения и размера. Чтобы эффективно воздействовать на эти редкие раковые опухоли и сохранить как можно больше здоровых тканей невредимыми, специалисты медцентра Шиба применяют следующие виды лучевой терапии:

• Сильно сфокусированная лучевая терапия. Используя инновационные визуализирующие технологии, врач фокусирует радиоактивные лучи прямо на раковой опухоли. К этой методике относятся 3D-конформная лучевая терапия и радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ).
• Интраоперационная лучевая терапия. Во время операции робот, контролируемый компьютером, обрабатывает ложе удаленной опухоли маленькими (размером с рисовое зернышко) фрагментами радиоактивного материала. Такой подход позволяет минимизировать повреждения здоровых тканей и органов.
• Брахитерапия. Во время этой процедуры врач обрабатывает ложе опухоли высокими дозами радиации через длинную, тонкую гибкую трубку – катетер. Послеоперационная брахитерапия снижает риск рецидива саркомы.

Специалисты медцентра Шиба проводят операции с сохранением конечностей и органов, включая процедуры следующих типов:

• Широкое местное иссечение. Это операция по удалению опухоли и фрагмента окружающей здоровой ткани. Удаление части здоровых тканей необходимо для того, чтобы обеспечить полное удаление злокачественных клеток.
• Высокоуровневая реконструкция костей и суставов. Если раком поражены кости бедра, колена, плеча или локтя, проводится замена пораженных тканей специально изготовленными искусственными тазобедренными, коленными, плечевыми или локтевыми суставами.
• Васкуляризированная костная пластика. Суть процедуры состоит в замене пораженной кости здоровым костным трансплантатом на сосудистой ножке. Ткань для трансплантата извлекают из организма пациента – как правило, берут малую берцовую кость.
• Ротационная пластика. Это операция с сохранением конечности, во время которой хирург удаляет пораженные коленные суставы, но сохраняет здоровые голеностопные суставы. Если есть возможность избежать ампутации ноги выше колена, врачи хирургически подсоединяют голеностоп и ступню к бедру. Затем для пациента подбирают индивидуальный протез, позволяющий голеностопному суставу функционировать в качестве нового коленного сустава. У пациента сохраняется широкий диапазон движений, а также контроль над собственным телом.